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第815章四十分钟,指尖开始重排碎骨(第1/2页)
房门外,陈浩宇来回走了两趟。
“徒手复位粉碎性掌骨骨折,简直胡闹。”
钱程正在检查备用手术间。
“患者已经签了知情同意。”
“签字也不能把不合理的操作变合理。”
“那你为什么没坚决阻止?”
陈浩宇停下脚步。
钱程看了他一眼。
“因为他说出的三处碎片位置,比三维重建还清楚。”
“你相信隔着皮肤能摸清七块骨头?”
“我不相信。”
钱程合上器械清单。
“可我亲眼看过他重建断裂神经束。”
陈浩宇不说话了。
宋一鸣那台手术录像,他同样看过。
他曾反复放慢画面,想找出林长生判断神经束组方向的依据。
最终却只看见一双稳定得近乎可怕的手。
格雷戈里坐在阅片灯前。
“如果他失败,多久能够转开放手术?”
麻醉专家答道:“手术间已经准备好,五分钟内可以切换。”
“好。”
格雷戈里点头。
“那我们等。”
房间内,林长生先将韩世杰的手腕平放。
第一根玄霜银针落入内关。
针尖入穴时,韩世杰只感到轻微酸胀。
第二根刺入外关。
第三根则落在腕背靠近阳池的位置。
三针入穴,林长生的指腹依次轻捻。
温和内气沿针体渗入腕部经络。
韩世杰急促的呼吸逐渐平稳。
原本不断向前臂放射的剧痛,也像被一道屏障暂时拦住。
“疼痛还有几分?”
“六分。”
“能忍吗?”
“能。”
“头晕不晕?”
“不晕。”
护士盯着监护仪。
心率从一百零八降到九十二,血压也开始回落。
林长生没有立刻动骨。
他左手托住掌心,右手沿第三掌骨两侧缓慢按压。
骨诊术再次展开。
七块碎骨的位置重新清晰起来。
肿胀比半小时前更重。
骨膜受到的牵拉也更明显。
留给他的时间并不宽裕。
第一步不是复位,而是松开肌腱周围的紧张。
林长生以拇指抵住掌侧近端,食指与中指分别落在掌骨两侧。
“我要开始了。”
韩世杰闭上眼睛。
“好。”
林长生没有用猛力。
他的拇指先向腕侧推了不到一毫米。
一枚贴着屈肌腱鞘的碎骨随之出现极轻微松动。
韩世杰的中指猛地颤了一下。
“什么感觉?”
“像有东西刮过去。”
“指尖冷不冷?”
“不冷。”
“麻木有没有加重?”
“没有。”
林长生继续维持压力。
内气从指腹渗入肿胀组织,细微感知着肌腱与骨片之间的变化。
那枚碎骨边缘尖锐。
若直接向背侧顶,很可能划伤肌腱。
他先将骨片向近端带回半分,再让它顺着原有裂隙缓慢旋转。
咔。
声音极轻。
韩世杰的额角却瞬间冒出一层冷汗。
护士下意识想上前。
“别动。”
林长生只说了两个字。
护士立刻停住。
“疼痛几分?”
“七分。”
“指尖感觉?”
“还在。”
林长生观察中指甲床颜色。
血色恢复速度正常。
第一枚碎骨已经退出肌腱间隙。
他没有急着将其彻底归位,而是保持在安全位置。
接下来要调整的是近端主骨。
第三掌骨两端已经轻微错轴。
若轴线不正,所有碎片即使拼回去,也会留下旋转畸形。
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对普通人而言,数度偏差可能只影响握力。
对钢琴家而言,却会让中指落键时不断向一侧偏移。
林长生将韩世杰的中指轻轻牵直。
“我要拉一下。”
“会不会又断?”
“不会硬拉。”
指端牵引力一点点增加。
掌骨近端周围的肌肉逐渐放松。
林长生右手小鱼际贴住掌背,拇指抵住掌侧。
一推一托之间,错开的主骨轴线开始回正。
韩世杰牙关紧咬。
“林医生。”
“说。”
“我的中指像被拉长了。”
“正常。”
“还有一点热。”
“热在指尖还是手心?”
“指尖。”
这是血流恢复的表现。
林长生的力量没有停,却始终控制在骨膜能够承受的范围内。
第二声骨响传来。
这一次比刚才更闷。
监护仪上的心率猛地升高,又很快稳定。
韩世杰睁开眼。
“刚才是不是接上了?”
“只正了一条线。”
“还早。”
林长生重新触诊。
主骨轴线已经恢复大半。
原先拥挤在掌侧的两枚碎片得到活动空间。
第三枚碎骨较大,边缘却没有明显尖角。
林长生以食指压住其远端,拇指从侧面轻轻拨动。
骨片先下沉,再沿原始骨折面滑回。
咔哒。
这次声音清晰许多。
韩世杰身体一震。
“别握拳。”
林长生立即提醒。
“肌肉一收,刚回去的还会出来。”
韩世杰强行放松。
“对不起。”
“你不用道歉。”
林长生的指尖仍压在骨片上。
“把呼吸放慢。”
“想一段最熟的曲子。”
韩世杰闭上眼睛。
片刻后,他左手五指在床单上轻轻敲动。
每根手指的节奏并不一致。
林长生看了一眼。
“弹的什么?”
“巴赫。”
“换个慢点的。”
韩世杰嘴角轻轻抽动。
“这个已经很慢了。”
护士忍不住笑了一下,病房里的紧张随之散去少许。
林长生继续处理第四枚碎片。
这一块位于掌骨背侧,被肿胀软组织顶得微微翘起。
他先以中指固定近端,再用拇指进行持续按压。
按压足足维持三分钟。
骨片才一点点沉回骨膜包裹之中。
韩世杰的左手节奏越来越乱。
“疼得厉害?”
“有点。”
“还能辨认手指感觉吗?”
“能。”
“食指热,中指酸,无名指发胀。”
林长生点头。
神经传导仍在。
血供也没有受损。
四枚碎骨已经进入正确位置,第三掌骨外形恢复了大半。
可真正危险的还在后面。
最小的骨片隐藏在主骨内侧。
最后那枚旋转碎骨依旧像门闩一样卡在骨间肌旁。
任何一处出现偏差,前面半小时的努力都会作废。
房门外,陈浩宇看了一眼时间。
“已经二十七分钟。”
“里面为什么一点声音都没有?”
话音刚落,监护屏幕的远程数据忽然跳动。
韩世杰的心率升到一百一十五。
陈浩宇立刻走向房门。
钱程伸手挡住他。
“患者血氧和血压都稳定。”
“再等。”
陈浩宇盯着那扇紧闭的门。
“若他把旋转碎片推向掌侧,后果你承担得起吗?”
钱程没有让开。
“林老说了,看数据。”
“别靠脸色判断。”